rTMS 腦刺激治療減緩憂鬱症合併的失眠困擾
2020-01-17
作者：振芝心身醫學診所 蔡佩蓁醫師
失眠是怎麼發生的？
現代人生活步調緊湊，加上巨大的工作壓力，能夠擁有良好的睡眠品質是維持身心平衡的重要指標。而何謂良好的睡眠品質呢 ? 雖然在主觀感受上各有差異，但期待躺下不久就能入睡、有足夠的睡眠時數，並且起床時能神清氣爽，這些是一般大眾普遍對於＂睡得好＂的期待。除了因壓力造成的睡眠困擾，焦慮症或憂鬱症亦時常合併失眠問題。在日新月異的醫療技術下，如何能找出具有療效，但又能減輕現有治療可能的副作用，是現代醫療的共同目標。
rTMS 腦刺激治療減緩憂鬱症合併的失眠困擾
透顱磁刺激 (repetitive Transcranial magnetic stimulation，rTMS) 便是近年相當值得關注的治療方式。早在 2008 年rTMS 在美國已核准用於治療憂鬱症，10 年來已累積了豐富病例資料，台灣在 2018 年也通過 rTMS 使用，為國人帶來新的治療選擇。罹患憂鬱症的患者時常合併睡眠困擾，惱人的失眠問題也可能引發情緒低落及焦慮等症狀。不論運用何種治療方式，若能有效改善失眠問題，且能減輕藥物副作用，對於預防憂鬱症復發並維持良好的生活品質都是相當重要的一環。
在國外使用 rTMS 治療憂鬱症的案例報告中，部分個案於 rTMS 治療後可同時改善憂鬱及睡眠問題。臨床研究也發現使用 rTMS 能改善＂入睡時間、睡眠總時數及睡眠品質＂，且於療程結束後仍能維持療效。雖然仍有部分研究未能得到同樣結果，但如何運用 rTMS 治療睡眠問題仍是未來研究 rTMS 治療相當具有潛力的領域。（您可能會想看：我該不該試試重複性跨顱磁刺激治療 (rTMS)?）
(補充說明：目前 rTMS 於台灣之治療適應症為憂鬱症，若您有任何 rTMS 治療相關問題，請務必向專業醫師諮詢)
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