rTMS 治療期間搭配行為活化對重度憂鬱症的益處
2021-06-26
根據發表於《Journal of Affective Disorders》的一項研究 ，重複穿顱磁刺激 (rTMS) 與行為活化療法的整合被證明為可行且耐受性良好的，並顯著減輕了重度憂鬱症狀。
行為活化療法是認知行為治療的一種，透過短期、中期以及長遠的個人目標設定，增加積極的自我意識，並鼓勵個案學習如何應對負向情緒。rTMS 技術員接受了行為活化療法的培訓，並將行為活化療法整合至為期 6 週的 rTMS 治療中。
技術員在rTMS治療開始前的 5 至 10 分鐘的對話中，向個案詢問行為活化治療目標的實行情況，將此列為日常臨床評估的一部分。在rTMS 完成一個療程後，技術員將與個案一起規劃下一個目標。這些過程產生了意想不到的好處，即透過詢問個案的過程中了解他們的日常，藉此評估未來的 rTMS 治療方向，從而更準確地評估個案的改變。
本研究搜集了 11 名重度憂鬱症個案，接受 rTMS 治療搭配行為活化療法，其中有 6 名符合治療後之預期標準：總體症狀改善、憂鬱量表的評分變化 ≥50% 及完成 9 項的健康問卷，並完成平均 77% 的行為活化療法目標。
重度憂鬱症與異常之神經生物學表現有關，可以通過 rTMS 改善。本研究試圖確定 rTMS 是否可使重度憂鬱症患者更容易接受行為活化療法的方式，從而改善整體治療效果。
研究結果，證明 rTMS 治療非常適合搭配行為活化療法。在不破壞 rTMS 治療或行為活化療法的情況下，將標準 rTMS 療法與改良後的行為活化療法相結合，有可能增加難治型憂鬱症改善的效果。