憂鬱症怎麼辦?最新憂鬱症治療方法,讓你重新擁抱美好生活!

2020-06-08

憂鬱症怎麼辦?
憂鬱症怎麼辦?

唐子俊診所 唐子俊醫師

根據美國長期追蹤的統計,大約有25~30%的人患有憂鬱症(包括重大憂鬱症、躁鬱型憂鬱及慢性情緒低落),也就是說每4個人就有1人受憂鬱症所苦,而台灣每10年大型的調查中,臨床上焦慮和憂鬱的比例也維持在25%左右,且逐年上升,究竟憂鬱症怎麼辦?面對自己或家人的憂鬱情緒時該如何處理?接下來跟著本文整理的憂鬱症原因、前兆和治療方法,一起認識憂鬱症,學會與憂鬱情緒共處。

4大憂鬱症原因,什麼人容易罹患憂鬱症?

憂鬱症原因有以下幾個主要方向:

憂鬱症原因1:家族遺傳

憂鬱症的遺傳力大約是25%左右,根據丹麥大型的追蹤研究,焦慮和憂鬱的體質容易遺傳給下一代,擁有憂鬱症遺傳因子的人,患病的機率顯著高於一般人。

憂鬱症原因2:人際和環境壓力

根據相關的研究指出,憂鬱症第一次發作時,有5到7成的人感受到明顯的壓力,第二次之後就和體質比較相關,次數越多和實際生活的壓力關係越少,理論上很像大腦重複的放電,已經不需要特殊的壓力就可以誘發憂鬱症。

憂鬱症原因3:人格特質

研究發現有幾個特別的性格和憂鬱症復發相當有關,包括了強迫人格(追求完美、重視細節、固執沒有彈性、工作狂) 、邊緣人格(自我中心、缺乏安全感、情緒起伏大、極端、易出現自我傷害的行為)等。

憂鬱症原因4:罹患相關疾病

罹患其他容易導致憂鬱症的疾病,例如:慢性的焦慮會造成憂鬱的機會增加,研究發現害羞和壓抑的個性,小時候容易出現社交焦慮,導致青少年階段容易出現憂鬱以及自我傷害的行為,進而延伸到成年的憂鬱傾向。

憂鬱症前兆有哪些?出現以下症狀要小心!

憂鬱症前兆首先會出現睡眠的變化,可能睡眠明顯的縮短、提早醒來或者整天睡覺都睡不飽,也有些人會出現嗜睡的情形。 之後會出現情緒低落,全面性失去興趣,平常有興趣的事情也提不起勁,大腦會一直思考負面的事情,甚至會開始覺得絕望、想不開、出現自我傷害的行為。

憂鬱症患者會有哪些憂鬱症症狀?

憂鬱症症狀主要可以分為重大憂鬱的憂鬱症狀,以及雙極性憂鬱的憂鬱症狀2種。重大憂鬱的憂鬱症症狀出現的時間較為連續,持續時間較長,情緒的低落和失去興趣快感,從剛開始可能維持3天以上,會逐漸超過2個禮拜,時間越來越長,症狀越來越連續,恢復的時間越來越短。

雙極性憂鬱的憂鬱症症狀

可能會出現輕躁和躁症(睡眠時間顯著縮短也不會累、力氣用不完等) ,但是大部分的時間都處於憂鬱的情緒,雙極性憂鬱症相當不好治療,使用抗憂鬱劑效果不好,腦功能下降的很快。

憂鬱症怎麼辦?3大憂鬱症治療方法

懷疑自己有憂鬱症,要積極需求幫助
懷疑自己有憂鬱症,要積極需求幫助

憂鬱症的治療分成以下3大種類 :

1.憂鬱症藥物治療

可以使用各種不同類型的抗憂鬱劑,但根據美國大型的藥物治療研究STAR*D的研究,憂鬱症每復發一次,藥物的療效就減少一半,復發率增加1倍,到了第4次復發,藥物的效果可能就降到10%以下,因此使用藥物治療時一定要遵守醫師的指示,確保治療效果。

2.憂鬱症心理治療

心理治療不論是用團體、個別或者是通訊的方式,在相關的研究當中都顯示是重要的方法之一,但是心理治療通常適用在輕度到中度的憂鬱症,適合憂鬱症狀沒有嚴重影響生活的患者。

3.TMS跨顱磁刺激治療

腦磁波刺激術TMS是藉由磁波刺激大腦和憂鬱有關的區域,主要在大腦的左邊前額葉。多次復發的患者,大腦左邊前額葉功能已經相當的不好,即使給予藥物治療也無法達到持續有效的治療效果,尤其是使用過2~3種以上抗憂鬱劑的患者,透過適當的TMS跨顱磁刺激治療,可以重新調節大腦額葉的回路,讓受傷的大腦細胞重新分泌神經生長激素,活化已經萎縮和缺乏能量的重要區域,即使是相當難治療的憂鬱症,也有相當令人振奮的效果。

憂鬱症治療的4個障礙,積極尋求幫助才能讓憂鬱症痊癒

憂鬱症治療時有幾個重要的障礙:

1.高估自己的情緒處理能力

許多人在青少年時期就開始出現焦慮和憂鬱的症狀,可能因為人際關係和學業功課不佳,或是家人期許造成的壓力,這個年紀的患者普遍認為自己可以處理情緒,覺得尋求協助是一種懦弱的表現,有些個案甚至出現自我傷害的行為,學校的老師和家長必須要特別重視,鼓勵出現憂鬱症前兆的青少年盡快尋求協助。

(延伸閱讀:青少年憂鬱症|遵守3大原則,陪伴孩子走出青春期憂鬱症

2.自行停止治療

一般人都會認為藥物治療對身體會造成負擔,所以許多個案雖然藥物治療效果還不錯,在情況穩定之後會有自己停止服用藥物的行為,造成短期內多次復發,藥物治療的效果越來越不好,讓自己失去治療的最佳時機。

3.害怕他人眼光

有些患者在尋求藥物和心理治療時會害怕被貼標籤,不敢直接尋求身心科或輔導室的協助,常常用自己的方法處理或者是過度壓抑,導致求助的時候已經情緒低落很久或是已經多次自我傷害,使注意力和記憶力變得很差。

4.藥物治療效果不佳

如果憂鬱症已經多次復發,藥物治療效果不好,只能採取接受自己,學習和疾病共存的方法,治療的效果就會很有限。

憂鬱症治療有更好的選擇:TMS跨顱磁刺激治療

現在除了藥物及心理治療之外,憂鬱症治療還可以採取最新的TMS跨顱磁刺激治療,研究顯示TMS加上藥物或心理治療,比單一使用某一種治療可以維持更長的症狀改善時間,對於難治型憂鬱的治療,有相當好的效果,可以有效提升注意力、記憶力及反應速度,改善自我傷害和悲觀的感覺。建議在憂鬱症治療前和醫師討論,接受專業的診斷,評估是否需要配合藥物和心理治療,達到最佳和最持續的效果。

馬上諮詢:台灣TMS整合治療聯盟

了解與憂鬱情緒共處的方法:心情低落怎麼辦?練習自我情緒察覺,找出低落原因,學習調適方法